Exploración neurológica

10 de October del 2016

Concepto
El examen neurológico es un procedimiento que sirve para obtener datos del paciente a través de unas pruebas y técnicas de valoración.
Indicaciones
Ayudar a determinar el nivel de parálisis.
Revisar el nivel de conciencia.
Ayudar al diagnóstico de aumento de presión intracraneal.
Técnica
Tomar las constantes vitales antes de comenzar el examen neurológico.
Valorar la capacidad del paciente para seguir las instrucciones verbales.
Explicar al paciente el motivo de realizarle el examen neurológico.
Valorar el nivel de conciencia del paciente, hablando con éste. Darle órdenes sencillas para observar cómo reacciona.
Apretar fuertemente las uñas del paciente para valorar cómo responde al dolor.
Observar las pupilas del paciente (dimensión, capacidad de reacción, etc.).
Hacer un estudio de la fuerza muscular, para lo cual le pedimos que nos apriete los dedos de las manos, observando la existencia o no de debilitamientos. Asimismo, pedir al paciente que nos empuje las manos para identificar de esta forma asimetrías en su respuesta.
Hacer una exploración de los reflejos con el fin de identificar posibles lesiones. En primer lugar se estudia el reflejo del parpadeo pidiéndole al paciente que abra los ojos y rozándole suavemente las pestañas. Después se explora el reflejo nauseoso bajando la lengua del paciente con un depresor y tocándole la parte posterior de la faringe, lo cual debe producirle náuseas. En tercer lugar se revisa el reflejo plantar rozándole con una pluma sobre el lado externo del pie.
Registrar los datos obtenidos en las observaciones de Enfermería.