Punción cisternal

10 de October del 2016

Concepto
    Consiste en introducir una aguja dentro de la cisterna magnética (ensanchamiento del espacio subaracnoideo situado inmediatamente por debajo del cerebelo).
Punción ventricular: consiste en hacer aspiraciones o inyecciones en el ventrículo lateral.
Eumoventriculograma: consiste en la toma de la radiografía previa a la inyección de aire.
Ventriculograma: es la radiografía tomada consecutivamente a la inyección de una sustancia opaca.
Indicaciones
Cuando no se puede realizar la punción lumbar.
Para determinar el bloqueo subaracnoideo, efectuando simultáneamente una punción cisternal y lumbar.
Para drenar el líquido cefalorraquídeo si existe bloqueo subaracnoideo y está contraindicada la punción lumbar.
Para descubrir la presencia y localización de lesiones cerebrales introduciendo aire o un medicamento opaco, antes de efectuar el encefalograma.
Material
    Igual que en la punción lumbar, a excepción de que en este tipo de punción se utilizan agujas raquídeas de bisel corto.

 

 

Preparación del paciente
    Igual que en la punción lumbar. Excepto en la posición, donde la cabeza debe descansar sobre un cojín duro y pequeño. La cabeza debe estar inclinada hacia adelante, las piernas flexionadas y los brazos cruzados sobre el pecho.
Procedimiento
Informar al paciente.
Colocarlo en la posición adecuada.
La enfermera sostendrá la cabeza firmemente mientras el médico inserta la aguja entre la 1ª y 2ª vértebra cervical, penetrando en el cráneo a través del agujero mayor.
Para un encefalograma el médico extrae líquido e introduce aire alternativamente.