Se procede a inspeccionar la zonas donde se va a realizar la técnica, es aconsejable buscar sin prisas y elegir la vena más adecuada para la ejecución de la técnica. Para ello utilizamos una ligadura adecuada. Se suele buscar en:

• Flexura de los Brazos
  
• Dorso de las manos
  
• Ambos pies
  
• Cara interna y externa de los tobillos
  

En nuestro caso la zona elegida es la flexura del codo concretamente la vena basílica, podemos observar que hay una protuberancia en la zona y comprobamos que dicha protuberancia pelotea y tiene textura de vaso sanguíneo venoso

Elegimos el catéter adecuado en este caso un catéter corto del 24 G, procedemos a introducir la aguja a un milímetro aproximadamente de donde tenemos localizada la vena

Introducimos lentamente hasta que refluye sangre por el fiador y se llena un poco el reservorio del fiador, canalizamos un par de milímetros

En este caso tenemos que abandonar el sitio elegido ya que se rompió el vaso a canalizar, y procedemos a canalizar otro vaso sanguíneo venosos

Elegimos el dorso de la mano

Vemos como refluye sangre al abocat, procedemos a la introducción del catéter en este caso un 26 G

Introducimos el catéter y comprobamos que sigue refluyendo sangre por la salida del abocat

En este caso procedemos a la extracción de sangre para determinación de una bioquímica, ordeñando suavemente se va recogiendo la sangre con el tubo de micrométodo

Observamos que no se pega al abocat el tubo de recogida es mucho mejor que la gota caiga por gravedad al tubo de micrométodo ya que hay que prevenir la hemólisis, problema muy frecuente en la extracciones de sangre en Neonatología, debido a la dificultad que esto reporta, haciendo extracciones largas y dificultosas

Comprobamos la permeabilidad del vaso venoso con un jeringa de 2 cc con suero fisiológico, colocando la lazada en la base el catéter

Colocamos una férula adecuada para inmovilizar la zona, por encima y por debajo de la articulación principal, colocando una tira adhesiva que coja la extremidad y la fije a la férula

Colocamos otra tira adhesiva por encima de la articulación y abarcando a la férula. Comprobamos nuevamente la permeabilidad del vaso venoso, introduciendo un poco de suero fisiológico

Conectamos el abocat a un sistema de perfusión continua, que previamente teníamos preparado

Comprobamos que la conexión va adecuadamente y no hay ninguna pérdida de suero por ningún sitio

Es importante que la vía quede firme, y segura para el neonato y para nosotros, así se previene accidentes no deseados, como puede ser la extracción accidental del catéter