Definición: nUna experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos (Intenational Association for the study of pain); inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a severa con un final anticipado o previsible y una duración menor de 6 meses nObjetivos: nAsegurar el confort del paciente nDisminuir la morbi-mortalidad nEvitar las secuelas sicológicas por mal manejo del dolor

Monitorización Dolor Técnica I nInstrumentos de evaluación del dolor: nEscala de CHEOPS: Empleada para dolor agudo postoperatorio nDEGR: Empleada para dolor agudo y dolor crónico, evalúa a la vez signos directos de dolor, expresión verbal del dolor y atonía psicomotriz nCONFORT: Evalúa al niño con ventilación espontánea o asistida, despierto o en estado de sedación, el tono muscular, movimientos corporales, la expresión facial y los signos vitales (PA y FC). Es la escala más empleada en las salas de Cuidados Intensivos Pediátricos nAmiel-Tison: Utilizada para lactantes menores, evalúa la calidad de sueño, movimientos corporales, la expresión facial, tono muscular y motricidad, succión y sociabilidad. nEscala Visual Análoga (EVA): Utilizada en niños despiertos y mayores de 4 años, ésta escala puede ser útil para medir la intensidad de los efectos colaterales y el grado de disconfort. nEscala de caras (Won) nEscala de valoración del dolor en Neonatología. Susan Givens BellnEl índice biespectral (BIS) es un número que evalúa el grado de hipnosis al estimar el nivel de actividad eléctrica cerebral mediante el análisis de las frecuencias de las ondas del electroencefalograma (EEG). El BIS es un método no invasivo que puede ser útil para la monitorización del estado de consciencia de los niños enfermos críticos

Monitorización Dolor Mantenimiento nUtilizamos el dolor como otra constante vital, es por ello por lo que debemos de monitorizarlo nEs importante medir el dolor en niños que no pueden expresar su sentir con otros parámetros que podemos monitorizar nLas áreas de valoración del dolor para Enfermería, son una herramienta más importante la observación del niño (cambios de conducta y respuesta fisiológica)

Monitorización Dolor Alteraciones Clínica nDolor Agudo: nDolor por quemaduras nDolor por técnicas quirúrgicas que provocan invasiones cruentas que atentan contra la integridad de los tejidos nDolor por traumatismos de partes blandas nDolor por fracturas óseas

Monitorización Dolor Problemas nDolor por accidentes: nLa vía subcutánea es la idónea para administrar de urgencia un analgésico, en caso de no tener VI nAnte la duda de si hay o no dolor poner un analgésico nLas escalas del dolor son de difícil aplicación y en ocasiones no se administran analgésicos por no contemplar el dolor nHay que habituarse a manejar estas escalas, y en caso de no manejarlas administrarlos si se sospecha una situación de dolor